בדיקת אנטרוסקופיה ארוכה בטכניקת בלון כפול DBE

מאת: ד"ר עידן לוי

בדיקת בלון כפול DOUBLE BLOON היא בדיקה אנדוסקופית שמטרתה לאבחן ולטפל בנגעים פתלוגיים בחלל המעי הדק ואשר לא ניתן להגיע אליהם באמצעות אנטרוסקופיה רגילה (בדיקת החלק הקרוב של המעי הדק לרוב עד עומק של פחות ממטר אחד) או אילאוסקופיה (בדיקת המעי הדק הסופי שהיא חלק מבדיקת קולונוסוקפיה). בבדיקת בלון כפול - ניתן להגיע כמעט לכל חלקי המעי הדק (אורכו כ 6-7 מטר).

מתי מבוצעת בדיקת בלון כפול?

הבדיקה מבוצעת במקרים הבאים:

• חשד לתהליכים גידוליים או פוליפואידיים במעי הדק שאובחנו על ידי בדיקת קפסולה למעי הדק או בדיקת הדמייה (CT או MRI).

• לצורך ביצוע דגימות רקמה (ביופסיות) וכריתת נגעים

• חשד למקור דימום במעי הדק, דוגמת כלי דם פתולוגיים (אנגיודיספלזיה) שנצפו בבדיקת קפסולה למעי הדק במטרה לבצע צריבה שלהם.

• הרחבה של איזורים מוצרים במעי הדק.

• הוצאת גופים זרים מהמעי הדק.

כיצד מבוצעת בדיקת בלון כפול?

לפני ביצוע בדיקת בלון כפול מקבלים תרופות לטשטוש דרך הווריד. הבדיקה נעשית לעתים בהרדמה מלאה, בעיקר כאשר מתוכננת פעולה ארוכה עם צורך בהרבה פעולות טיפוליות (כריתה של פוליפים, צריבה של אנגיודיספלזיות, הרחבה של הצרויות וכו').

לפי מקום הנגע החשוד במעי הדק, לעתים מבצעים את הבדיקה על ידי החדרת צינור אנדוסקופי דרך פי הטבעת (כמו בקולונוסקופיה) ולעתים על ידי החדרת צינור אנדוסקופי דרך הפה (כמו בגסטרוסקופיה).  

>> הנחיות להכנה לבדיקת בלון כפול

מהם הסיבוכים האפשריים?

הסיבוכים בבדיקת DOUBLE BLOON הם לרוב נדירים ומדווחים בעבודות שונות בשכיחות של 1%-3%:

• דימום.

• התנקבות של דופן המעי.

הנחיות התנהלות לאחר הבדיקה

בתום בדיקת עוברים להשגחה של כמה שעות במחלקת השהיה. במקרה הצורך מאושפזים ל-24 שעות. בהמשך יימסרו לך תוצאות הבדיקה על ידי הרופאה או הרופא והסבר לגבי המשך טיפול ומעקב.

מתי לפנות לטיפול רפואי מיידי?

במקרה של חום, כאבי בטן או חזה, דימום רקטלי משמעותי או יציאה שחורה, יש לפנות מיידית לבדיקה רפואית.