אולטראסאונד אנדוסקופי (EUS)

שם באנגלית: (EUS) Endoscopic Ultrasound

מהו אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS)?

אולטרסאונד אנדוסקופי הוא אחד מאמצעי ההדמיה היעילים לאבחון מחלות במערכת העיכול וטיפול בהן. הוא נעשה באמצעות החדרת אנדוסקופ (צינור גמיש ודק עם מצלמה בקצהו) דרך הפה אל מערכת העיכול (המכשיר עובר ניקוי וחיטוי בהתאם לסטנדרטים המקובלים), בסיוע הכוונת אולטרסאונד. הבדיקה מתבצעת בעת חשד למצבים כגון אבנים בדרכי המרה, דלקת חוזרת בלבלב, גידול בדרכי המרה והלבלב, תהליכים תת-ריריים בחלל מערכת העיכול, והערכת מידת החדירה של גידול לשכבות שונות וכלי דם במערכת העיכול/ התפשטותו לבית החזה והריאות. בנוסף הבדיקה משמשת לדגימת מחט עדינה (FNA) לצורך אבחון מדויק של סוג הגידול. 

חובה לבוא לבדיקה עם מלווה.
 

כיצד הבדיקה מתבצעת?

בעת הפנייה לאולטרסאונד אנדוסקופי מקבלים הסבר ראשוני על הבדיקה, בדיקות אלטרנטיביות קיימות וסיבוכים אפשריים. ביום הפעולה, לאחר קבלת הסבר נוסף מהרופא/ה המבצע/ת, צריכים לחתום על טופס הסכמה מדעת. לפני הבדיקה מקבלים זריקת הרגעה ונשכבים על צד שמאל. הזריקה מפחיתה את הרגשת אי הנוחות. לעתים הרופא/ה מתיזה גם חומר מאלחש לתוך חלל הלוע כדי להפחית את התחושה בעת החדרת האנדוסקופ. עם השפעת האלחוש, האנדוסקופ מוחדר בעדינות דרך הלוע לוושט ומשם לקיבה ולתריסריון. החדרתו אינה מפריעה לנשימה. בזמן הבדיקה לא חשים כאב ולרוב ישנים.

קראו את הנחיות ההכנה לבדיקה

מהם התחושות והסיבוכים האפשריים אחרי הבדיקה? 

ייתכנו גירוי וכאב מקומי בזרוע, בסביבת הווריד שאליו הוזרק חומר ההרגעה (לרוב חולפים לאחר כמה ימים), אי נוחות בבית הבליעה (חולפת בתוך יום-יומיים), דימום קל באזור נטילת הביופסיה או באזור כריתת פוליפ (לרוב נעצר עצמאית), זיהום עקב הדיקור (FNA), תחושת נפיחות בבטן בשל החדרת אוויר בזמן הבדיקה (נעלמת מעצמה לאחר זמן קצר), והתנקבות דופן מערכת העיכול העליונה (נדיר). 
 

הנחיות לאחר הבדיקה

• בתום הבדיקה נחים בחדר ההתאוששות במשך 30-20 דקות (ניתן עם המלווה), עד חלוף ההשפעה של תרופות הטשטוש. 
• לאחר ההתאוששות ושחרור על ידי אח/ות ניתן לשתות שתייה פושרת ואחר כך לאכול ארוחה קלה.
• אם בוצעה FNA נדרש צום למשך שלוש שעות. 
• לפני השחרור הרופא/ה מוסר/ת את תוצאות הבדיקה והוראות להמשך טיפול או מעקב. תוצאות ביופסיה נמסרות לאחר כחודש. 

מתי לפנות לטיפול רפואי מיידי? 

בעת חום, כאבי בטן או יציאה שחורה.